随着社会的进步,医学知识的普及,医疗体制不断的深入改革,患者法律意识增强,自身保护意识不断提升,在社会快速发展的当今,医患之间出现了一些不和谐的因素。2005年国家卫生部、中医药管理局决定在全国开展医院管理年活动,明确医院管理的主题和目标。根据医院管理年活动的要求和目标,各级医疗卫生机构需严格执行,加强管理。开展此项工作是医疗卫生机构持久而艰巨的任务。医院要坚持“以患者为中心、提升服务质量”为主题,遵循和围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”为目标的宗旨,更好地为广大的患者服务。随着近几年来本院医院管理年活动的不断深入开展和实践,笔者深有体会。
1强化意识、转化理念
为了医院的建设和发展,如何管理好护理队伍,使护理工作更好地服务于临床,与医疗工作同步发展,是护理部在护理管理工作中的重要环节。在开展医院管理年活动的过程中,护理部曾多次组织护士长们学习有关医院管理年活动的主题、核心内容,要求每个科室的护士长按照《贵州省医院管理年评价指南(试行)实施细则》进行逐条疏理,找出在护理工作存在的实质问题,各科室对存在的问题提出方案,加强护理人员政治素质、法律法规、业务素质、护理操作技能等多方面学习和培训。院领导还组织了院二级班子到周边地区上级医院进行参观学习,借鉴其管理理念及工作经验,带动本院医疗、护理事业的发展。改变以往的管理模式和思想,使护理人员意识到在实施医疗活动的过程中做到人人参与,人人管理。
2完善制度、加强内涵建设
2005年3月本院根据《贵州省医院管理年评价指南(试行)实施细则》的要求启动医院管理年活动。在第一阶段学习动员阶段时,院领导、护理部、各科室都组织多次的学习,反复地对《贵州省医院管理年评价指南(试行)实施细则》进行认真的学习理解,加强内涵建设,不断地完善各种规章制度。按照国家的各种法律法规、部门规章、行为规范的要求,要求全院职工加强各种政治学习和业务学习,规范职业道德和行为规范。在不断完善规章制度的同时,重点是强调措施的落实;在学习和培训的过程中,重点是要有优质的服务和过硬的业务水平。
3规范护理队伍的建设和管理,强化业务技能培训
3.1在护理人员管理方面,护理部建立护理人员准入制度、护理人员考核制度等。确保护理队伍的业务素质和人员稳定。对新聘用的护理人员采取传帮带的原则。在业务方面不断地组织学习,开展多种多样的学习型式,如通过影像资料、网络培训、实际操作、举办各种讲座等型式进行业务知识的学习,使得全体护理人员的业务知识都有了不同程度提升和更新。
3.2在护理业务管理方面,2005年5月成立了护理质量管理论文控制组。护理质量管理论文控制组由高年资、高职称的护理同志组成,负责全院护理工作的督导检查。检查的内容有基础护理、急救药品及物品的管理、消毒隔离措施的落实情况、各种护理文件书写及督促管理情况、无菌技术操作等。护理质量管理论文控制组对以上内容进行定期或不定期的督导检查,建立和完善了一系列的考核考评制度。每月按照各项考核标准对全院各科室护理工作进行总结考评,对存在的问题汇总到护理部,护理部将存在的问题在护士长例会上进行通报,由各科室提出整改方案进行持续整改,实行奖优惩劣,对工作中存在问题较多的科室给予一定的经济处罚,这样增加每个护士对科室管理的集体意识,体现医院管理是人人参与,个个有责的整体意识,改变以往的管理理念。
3.3在护理人员培训方面,由于护理工作的特殊性,护理人员缺编,外出学习的机会较少。开展医院管理年活动后,为医护的协调发展,护理部增加护理人员外出学习培训计划,委派一些护理骨干外出进修学习。外出进修学习的护理人员又将所学到的新知识、新技术(续致信网上一页内容)、新理念传授给其他的护理人员,大家互相学习,共同提升,使得全院的护理工作质量有了整体性的提升。
4强化服务意识,构建和谐的医患关系
在临床护理工作中,护理人员的言行举止直接影响医疗工作的服务质量,医疗服务质量的好坏直接影医院的建设和发展。通过满意度的调查,健康教育实施效果评价结果,临床护理工作质量的考核考评,反应出医院的服务质量,体现医患之间的和谐关系。通过医院管理年活动的开展实施和不断学习,护理人员的服务意识不断地得到提升,医患之间的矛盾明显改善,医疗纠纷明显下降,服务质量有了明显的提升,给患者营造了一个和谐的就医环境。
5护理安全意识的管理,杜绝护理差错事故的发生
在临床护理工作中,影响护理工作不安全的因素很多。防范护理差错和事故,确保护理安全,是现代护理管理工作的重点。由于护理工作的复杂性,使护理风险存在于护理活动的全过程中。为了确保护理安全,在开展医院管理年的过程中,护理部把安全教育作为重点,健全和落实护理安全管理的相关制度,组织学习新的医疗法规,增强自我保护意识,树立“以患者为中心”的服务理念,护理缺陷得到有效的控制,护理质量目标得到有效的提升。